Cómo reducir el tiempo de recuperación de un tobillo torcido

esguince de tobillo

Un esguince de tobillo es una lesión deportiva que a menudo se observa en atletas que participan en deportes de carrera para detener y comenzar , deportes de campo y deportes de aventura al aire libre. Esta condición dolorosa es una de las razones más comunes para una visita a la sala de emergencias.

Los atletas a menudo intentan superar el dolor de un esguince o volver a practicar deportes rápidamente después de que ocurre la lesión. Esto puede retrasar la recuperación y aumentar el riesgo de una nueva lesión. 

Aprender a identificar y tratar un esguince de tobillo, saber cuándo descansar y someterse a procedimientos de rehabilitación adecuados puede ayudarlo a recuperarse más rápidamente y prevenir futuros problemas.

Cómo identificar un esguince de tobillo

Los esguinces de tobillo a menudo ocurren cuando el pie está plantado y su cuerpo hace un movimiento rápido de giro o desplazamiento, como cuando el tobillo se enrolla y el pie se enrolla.

Cuando ocurre este movimiento rápido de giro y torsión, los ligamentos en el interior o el exterior del tobillo se estiran y algunas veces incluso se rompen.

Es probable que sienta dolor de inmediato cuando se produce un esguince. Algunas personas escuchan un estallido o sienten una sensación de desgarro. En algunos casos, el área puede comenzar a hincharse o tener moretones de inmediato . Es probable que el área esté sensible al tacto.

En casos severos, puede tener problemas para caminar sobre el tobillo lesionado.

Qué hacer inmediatamente después de un esguince

Si tiene un esguince de tobillo, es importante actuar rápidamente. El tratamiento recomendado es seguir el protocolo de tratamiento POLICE (protección, carga óptima, luego hielo, descanso y elevación):

  1. Comience por proteger la articulación. Esto podría significar descansar y / o usar un dispositivo de asistencia como muletas.
  2. Aplique una envoltura de compresión y hielo para mantener la hinchazón al mínimo. El hielo debe usarse durante aproximadamente 15 minutos a la vez y luego retirarse. Dejar el hielo por más tiempo puede provocar quemaduras por hielo y causar daños en los tejidos.
  3. Descanse el pie y mantenga la pierna elevada para disminuir el flujo sanguíneo (y la hinchazón) en el tobillo.

Puede ser útil usar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para ayudar a controlar la inflamación. Algunos estudios han encontrado que los pacientes que usan AINE después de esguinces de tobillo tenían menos dolor, disminución de la hinchazón y un retorno más rápido a la actividad que aquellos que no tomaron ningún medicamento. Por esta razón, a menudo se recomienda el uso de AINE durante los primeros tres a siete días.

A pesar de los hallazgos, no todos los expertos están de acuerdo en que los AINE son siempre beneficiosos. En 2018, los investigadores publicaron una declaración de consenso sobre el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de los esguinces de tobillo en el British Journal of Sports Medicine . En su actualización de la guía, aconsejaron que los medicamentos se deben usar con precaución.

Recomendaron que los AINE puedan ser utilizados por pacientes que hayan sufrido un esguince lateral agudo de tobillo con el objetivo principal de reducir el dolor y la hinchazón. Sin embargo, se debe tener cuidado en el uso de AINE, ya que está asociado con complicaciones y puede suprimir o retrasar el proceso de curación natural.

Para un esguince severo (o uno que no puede aumentar de peso), es posible que necesite una visita a un médico para asegurarse de no tener una fractura u otra lesión grave en el tobillo. Su proveedor de atención médica también podrá brindarle una orientación más específica sobre los medicamentos.

En general, debe evitar poner peso sobre la articulación siempre que tenga una inflamación aguda o severa. Cuando sea posible, debe mantener el pie elevado. Dentro de un par de días, el dolor debería disminuir lo suficiente como para permitir una carga de peso moderada sin dolor. Como puede tolerar más peso, puede comenzar un programa de caminata y estiramiento suave para aumentar su flexibilidad.

Cuándo buscar atención médica

Llame a su médico si sospecha un esguince de tobillo. El autocuidado, como el protocolo POLICE, puede ser todo lo que necesita para recuperarse, pero su médico puede recomendarle que vaya a una evaluación.

Si ve a un proveedor de atención médica para su esguince, puede esperar que ordene una prueba de imaginación, como una radiografía, para descartar un hueso roto u otra lesión. Según los resultados de la prueba de imagen, un examen físico y una discusión sobre sus síntomas, su médico diagnosticará su lesión.

Su diagnóstico de esguince de tobillo incluirá un grado. Hay tres grados según la gravedad . El tratamiento y la cantidad de tiempo de recuperación que puede esperar generalmente aumentan con la gravedad del esguince. Si se lesionó el tobillo al practicar un deporte o durante un entrenamiento típico, hable con su médico sobre cuándo puede esperar volver a su actividad regular.

Cuanto antes comience el tratamiento para el esguince, mejor. No ignore ni supere el dolor, ni espere que una bolsa de hielo en el tobillo esa noche sea suficiente. Podría terminar con un esguince que tarda semanas o meses en sanar adecuadamente.

Ejercicios de rehabilitación para la recuperación del esguince

Si ve a un proveedor de atención médica por su lesión, espere recibir un programa de ejercicios para comenzar cuando los síntomas agudos como la hinchazón y el dolor del esguince disminuyan. El programa de terapia incluirá ejercicios de rango de movimiento y una progresión gradual a soportar peso completo. El objetivo de la terapia es restaurar la fuerza, la flexibilidad y la estabilidad del tobillo lesionado.

Los ejercicios de propiocepción y otros ejercicios de equilibrio también pueden ayudarlo a recuperarse más rápidamente y deben realizarse como parte de un programa de prevención. Los ejercicios de equilibrio tienen como objetivo entrenar los músculos para apoyar la articulación del tobillo.

Prevención

Para evitar esguinces de tobillo, debe fortalecer la articulación del tobillo y desarrollar un sistema de equilibrio altamente refinado . De hecho, el equilibrio deficiente es un buen predictor del riesgo futuro de esguince de tobillo. También es importante trabajar en su tiempo de reacción y coordinación muscular.

Si practica deportes donde es probable que se produzca un esguince de tobillo (como fútbol, ​​atletismo, fútbol o baloncesto), siempre debe tener un botiquín de primeros auxilios cerca. Dicho kit debe incluir envolturas de compresión, compresas de hielo, férulas, vendajes, AINE y otros suministros básicos de primeros auxilios.