Lesiones ACL y esquí alpino

Una mujer esquiadores de esquí

El LCA, o ligamento cruzado anterior, es un ligamento ubicado dentro de la articulación de la rodilla. Es un conector principal del fémur y la tibia y una de las partes clave de la articulación para mantener una rodilla estable pero flexible.

Causas

Las lesiones del LCA son causadas por varios factores. Una de las causas más comunes es que se aplica una fuerza de torsión a la rodilla, lo que hace que se doble, lo que puede suceder con o sin colisión. Los esquiadores son particularmente susceptibles a este tipo de esfuerzos al aterrizar saltos, esquiar magnates o durante las caídas torcidas.

La lesión también puede ocurrir debido a una fuerza de contacto, como ser golpeado de frente o de lado. Las lesiones de LCA también pueden ocurrir durante una caída de un esquiador novato, cuando las fijaciones no se liberan.

Síntomas

Los pacientes comúnmente informan que escuchan un "estallido" audible en el momento de la lesión del LCA, seguido inmediatamente de un dolor agudo y breve. La hinchazón, el dolor y la inestabilidad de la rodilla son comunes.

Puede experimentar dificultades para soportar su peso al estar de pie y la rodilla puede sentir que cederá. Si experimenta alguno de estos síntomas, debe hacer que un amigo le señale a la patrulla de esquí y se dirija a un proveedor de atención médica de inmediato. Una resonancia magnética generalmente se usa para diagnosticar una rotura de LCA, pero su médico a menudo puede detectar esto basándose solo en un examen físico.

Pronóstico

Una vez que la inflamación ha disminuido, es posible funcionar incluso con una rotura completa. Sin embargo, es posible que tenga que limitar sus actividades deportivas y puede correr el riesgo de que la rodilla se colapse durante las actividades de torsión o giro. La lesión a menudo puede requerir reconstrucción quirúrgica en una persona atlética. La recuperación de la cirugía puede llevar muchos meses y un esquiador puede tardar más de un año en volver a esquiar.  

Tratamiento

Dependiendo de la gravedad de la lesión, la recuperación puede incluir fisioterapia, un aparato ortopédico o una reconstrucción quirúrgica del ligamento. El tratamiento inicial de una lesión aguda de LCA a menudo incluye hielo, medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia que se dirige a restaurar el rango de movimiento y reducir la hinchazón en la rodilla lesionada. 

Una rotura completa en un atleta joven a menudo puede requerir la reconstrucción quirúrgica del LCA. Este es un procedimiento común con una tasa de éxito relativamente alta.  Los tipos más comunes de reconstrucción de LCA implican la extracción del tercio central del tendón rotuliano o parte de los tendones isquiotibiales. 

Sin embargo, la cirugía nunca es un pensamiento atractivo. Hay muchos factores a considerar al decidir si la cirugía es necesaria. Haga su propia investigación sobre el tema y hable con su médico. Asegúrese de responder todas sus preguntas antes de someterse a una cirugía.

Generalmente hay un largo período de recuperación. La terapia comenzará en unos pocos días y progresará a lo largo de los meses hasta que se puedan realizar ejercicios de bajo impacto con cualquier intensidad. Podría pasar un año antes de que vuelva a esquiar.

Prevención

Hay varias cosas que puede hacer en la pretemporada y fuera de temporada para disminuir el riesgo de una lesión de LCA .

  • Haga ejercicios de acondicionamiento y fortalecimiento de los cuádriceps y los isquiotibiales antes de que comience la temporada de esquí. Los músculos fuertes y coordinados que sostienen la rodilla durante las actividades pueden ser importantes para minimizar el riesgo de lesiones. 
  • Esquí más fácil al final del día, cuando normalmente estás cansado. Evite los senderos difíciles, el gran aire, muchos magnates y esquiar en hielo. Tómelo con calma al final de la tarde.
  • Haga ejercicios de estiramiento regulares para los isquiotibiales, cuádriceps, cadera, espalda, hombro. Cuanto más se estire, menos probabilidades tendrá de tensar o estirar un músculo.
  • Use equipo que se ajuste a usted y esté afinado.
  • Revise sus fijaciones para ver si hay tensión de liberación. No los ponga demasiado apretados.