Incontinencia urinaria de esfuerzo

Signo de baño y flecha

La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) ocurre cuando experimenta una fuga involuntaria de orina con actividad física, tos, estornudos u otras acciones que ejercen presión sobre la vejiga.  Los expertos dicen que la incontinencia urinaria de esfuerzo afecta a una de cada tres mujeres en algún momento de sus vidas.

La incontinencia urinaria de esfuerzo rara vez se habla debido a la vergüenza y el estigma. Cuando lo lleva a restringir el ejercicio físico, caminar y otras actividades, es hora de comenzar a hablar con su médico y encontrar una solución.

Síntomas

La fuga de orina en la IUE puede variar desde unas pocas gotas hasta una mayor liberación de orina. Algunas mujeres experimentan SUI solo durante actividades de alto impacto , como saltar , o acciones de alto estrés, como estornudar,  pero otras mujeres tienen pérdidas de orina durante actividades moderadas, como caminar o levantarse de una silla.

La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es diferente de la incontinencia de urgencia o el síndrome de vejiga hiperactiva, que es una necesidad repentina e incontrolable de orinar .

¿Quién está en riesgo?

 Los expertos dicen que una de cada tres mujeres experimenta IUE en algún momento de su vida, que  es más común en mujeres mayores, pero también afecta a mujeres más jóvenes y activas.

Factores de riesgo

Es más probable que experimente incontinencia urinaria de esfuerzo si:

  • Tiene sobrepeso u obesidad
  • Son fumadores
  • Tiene tos crónica

La IUE es más común en mujeres que han pasado por el embarazo y el parto. La lesión nerviosa y la cirugía pélvica también pueden aumentar el riesgo de IUE.

Si bien muchas mujeres experimentan IUE, no se debe considerar como una parte normal del envejecimiento o un signo de envejecimiento.

Obteniendo ayuda

Muchas mujeres usan mini almohadillas o almohadillas para la incontinencia como una forma simple de abordar la IUE. Eso puede funcionar para pequeñas cantidades de fuga. Pero si se da cuenta de que está limitando su actividad física o su vida social debido a la IUE, es hora de buscar ayuda.

  • Conozca sus opciones: la American Urological Association Foundation tiene una página de recursos para pacientes con una guía para pacientes sobre IUE, guías de tratamiento para hombres y mujeres, preguntas frecuentes y consejos para hablar con su médico sobre la IUE.
  • Diario de la vejiga: llevar un diario de la ingesta de líquidos y la producción de orina puede ayudar a su médico a comprender y evaluar su problema. La Fundación AUA tiene instrucciones gratuitas y un diario vesical imprimible en línea.
  • Encuentre el médico adecuado: un médico de atención primaria puede proporcionar la ayuda necesaria y puede ofrecer varias soluciones conservadoras. Pero si la IUE es un problema que restringe su estilo de vida y necesita una solución permanente, existen procedimientos quirúrgicos que pueden abordarlo. Solicite una derivación a un especialista en incontinencia urinaria si su médico de atención primaria no le está dando una solución que le permita vivir como desea.

Soluciones conservadoras

Estos métodos pueden ayudar a reducir la cantidad de episodios de IUE o su gravedad:

  • Prueba el entrenamiento muscular del piso pélvico
  • Mantener un peso saludable .
  • Beber la cantidad justa de líquidos todos los días, ni muy poco ni demasiado, es importante para la buena salud, reducir el estreñimiento y no sobrecargar la vejiga. Se puede sugerir restringir la cafeína, el alcohol y las bebidas y alimentos que pueden ser irritantes. Sin embargo, una revisión de estudios de 2016 encontró que el consumo de café y cafeína no estaba asociado con el riesgo de incontinencia.
  • Deje de fumar para reducir la tos y tratar la tos crónica.
  • Dispositivos de control urinario: pueden ser tan simples como usar un tampón. Pero hay otros dispositivos disponibles, como insertos y parches uretrales y un pesario de incontinencia vaginal.
  • Medicamentos: Si bien hay medicamentos que están aprobados para su uso para otros tipos de incontinencia, no están aprobados para la IUE. Se puede usar estrógeno tópico en dosis bajas en la vagina para proporcionar lubricación y esto puede proporcionar cierto alivio de los síntomas.

Soluciones Quirúrgicas

La cirugía puede ayudar a este problema e incluso puede curarlo.

  • Abultamiento uretral: este es un procedimiento de consultorio donde se inyectan sustancias a través de un procedimiento cistoscópico para aumentar la masa de los músculos uretrales. A menudo debe repetirse.
  • Suspensión del cuello de la vejiga (colposuspensión retropúbica): esta es una cirugía más invasiva para reposicionar el cuello de la vejiga detrás del hueso púbico.
  • Eslingas: este procedimiento es ahora el más común y se realiza a través de la vagina en lugar de una incisión. Se colocan tiras de material debajo del cuello de la vejiga y la uretra para sostenerlas en una hamaca. El material puede ser sintético o el propio tejido de las mujeres. Este procedimiento tiene un tiempo de recuperación más rápido que la cirugía de suspensión del cuello de la vejiga. También hay disponible una eslinga masculina como cinta de malla que ejerce presión sobre la uretra.
  • Esfínter artificial inflable:  se usa principalmente para hombres y requiere que el dispositivo se implante quirúrgicamente.

Una palabra de Verywell

La incontinencia urinaria de esfuerzo puede ser un problema angustiante. Puede probar una variedad de enfoques para encontrar el que mejor se adapte a su estilo de vida. Es probable que sus síntomas mejoren con el tratamiento no quirúrgico, mientras que la cirugía puede curar el problema. Está bien retrasar la cirugía ya que eso no hará la diferencia para obtener un buen resultado.