Sudor excesivo: posibles causas y posibles soluciones

Sudar demasiado es una preocupación común. A algunos deportistas les molesta sudar mucho durante el ejercicio, pero puede experimentar un sudor excesivo en las axilas o el sudor en el área de la ingle que puede causar vergüenza e incomodidad incluso cuando no está haciendo ejercicio. Puede ser útil identificar las causas del sudor para encontrar la mejor solución.

¿Por qué sudo tanto?

En la mayoría de los casos, la sudoración es normal. El sudor se produce en las glándulas ubicadas en la capa de la dermis de la piel. El sudor se libera a través de los poros, que son pequeñas aberturas en la piel. Cada pulgada cuadrada de piel contiene alrededor de 650 glándulas sudoríparas.

¿Por qué sudamos? Nuestros cuerpos transpiran para liberar calor y enfriarse. Aunque no lo notes, estás sudando todo el tiempo. El sudor generalmente se evapora rápidamente, por lo que no te das cuenta de que está allí (y que la evaporación es lo que te enfría). Pero hay algunas ocasiones en que puede notar una acumulación de transpiración. Las condiciones que a menudo hacen que sude más de lo habitual incluyen:

  • Calor
  • Ejercicio
  • Estrés emocional o ansiedad
  • Alimentos picantes (como curry, comino, salsa picante, etc.)
  • Bebidas alcohólicas
  • Bebidas con cafeína
  • Medicamentos
  • Condiciones médicas

También es más probable que sudes con frecuencia si tu cuerpo está experimentando cambios hormonales. Sudar mucho durante la adolescencia es muy común, al igual que el exceso de sudoración durante el embarazo o la menopausia .

Si es una mujer obesa o con sobrepeso , existe una asociación para mayores cantidades de sudor. Los hombres también suelen sudar más que las mujeres, especialmente durante el ejercicio.

¿Cuánto sudor es anormal?

Bradley Bloom, MD, es un dermatólogo certificado por la junta que ejerce en  especialistas en láser y piel en la ciudad de Nueva York . Él dice que no hay criterios de diagnóstico claros que indiquen exactamente cuánto sudor es demasiado, pero si alguien lo visita en la oficina con una queja de que están sudando demasiado, probablemente lo estén. Estos pacientes a menudo dicen que la sudoración excesiva obstaculiza las actividades diarias simples y limita las oportunidades sociales y / o profesionales.

Alrededor del 3% de la población tiene una afección llamada hiperhidrosis o sudoración excesiva.

Según la Sociedad Internacional de Hiperhidrosis (IHS), hay dos tipos diferentes de hiperhidrosis : hiperhidrosis generalizada secundaria e hiperhidrosis focal primaria.

Hiperhidrosis generalizada secundaria

La hiperhidrosis generalizada secundaria es el exceso de transpiración que ocurre como resultado de otra afección médica . Por ejemplo, las personas con gota, diabetes o ciertas afecciones cardíacas o tiroideas pueden experimentar hiperhidrosis.

También puede experimentar sudoración excesiva debido a un medicamento que toma, ya que se sabe que ciertos medicamentos causan hiperhidrosis. La lista de compilaciones de IHS puede verificar si cree que su medicamento le está haciendo sudar demasiado.

Este tipo de hiperhidrosis se desarrolla en la edad adulta. La sudoración excesiva puede ocurrir en un área del cuerpo o en todas partes. La sudoración también puede ocurrir durante el día sin razón aparente, o por la noche mientras está dormido.

Hiperhidrosis focal primaria

Con la hiperhidrosis focal primaria, experimentas sudoración excesiva en una o más ubicaciones específicas de tu cuerpo. Esto a menudo incluye las axilas, los pies, las manos o la frente y ocurrirá en ambos lados del cuerpo.

Las personas con hiperhidrosis focal primaria a menudo tienen antecedentes familiares de la afección. Con frecuencia se nota en la adolescencia, y los médicos generalmente no pueden identificar una causa específica (como medicamentos o una afección médica). Si tiene hiperhidrosis focal primaria, no experimentará sudoración excesiva mientras duerme.

Sudor excesivo de las axilas

Sudar por todo el cuerpo puede ser problemático, pero muchas personas notan más sudor en el área de la axila. La sudoración excesiva en las axilas es un tipo de hiperhidrosis focal primaria llamada hiperhidrosis axilar. También puede experimentar olor en esta área, lo que puede hacer que el sudor sea más vergonzoso y causar estrés o ansiedad adicionales.

Las glándulas sudoríparas que están activas en las axilas se llaman  glándulas apocrinas . Estas glándulas emiten un líquido más espeso que el sudor que puede sentir en otras áreas de su cuerpo, como la frente, las manos o los pies. Cuando este sudor espeso interactúa con las bacterias en la piel debajo de los brazos, causa olor.

Si bien casi todos experimentan cierto grado de sudor en las axilas, puede sentir que el suyo es problemático. Las soluciones para el sudor de las axilas incluyen:

Ropa o escudos de vestir

Los casos aislados de sudoración excesiva se pueden manejar utilizando pequeños forros de tela o protectores de prendas. Los productos desechables generalmente tienen un reverso adhesivo para que pueda unirlos al interior de su ropa para capturar el exceso de transpiración.

Camisas a prueba de sudor

Algunos suéteres en exceso manejan el problema usando una capa adicional debajo de su ropa. Una camiseta de algodón simple funciona para algunos, pero también hay camisas a prueba de sudor disponibles que están diseñadas para resistir la transpiración y el olor.

Antitranspirantes

Existen muchos productos de venta libre que abordan la sudoración y el olor. Muchas tiendas de salud y belleza llevan antitranspirantes (destinados a usarse en las axilas) que funcionan obstruyendo los poros para que no se pueda liberar el sudor.

Los expertos recomiendan que aplique antitranspirantes por la noche para que tenga tiempo de entrar en los poros y bloquear las glándulas sudoríparas por la mañana. Incluso si te duchas por la mañana, el producto no se lavará porque los poros lo habrán absorbido.

Los desodorantes, por otro lado, ayudan a enmascarar el olor causado por la mezcla de sudor y bacterias. Es posible que su médico pueda proporcionarle un antitranspirante de prescripción que contenga cloruro de aluminio. Los productos recetados generalmente se pueden usar en diferentes áreas del cuerpo, incluidas las manos, los pies, las axilas y la cabeza.

Planificación cuidadosa

Si suda mucho en ciertas ocasiones, como reuniones de negocios o asuntos sociales, puede ser útil planificar con anticipación y traer una camisa adicional. Algunas personas mantienen una camisa extra en el trabajo por si la necesitan.

Soluciones medicas

También hay soluciones médicas para el sudor de las axilas. Algunos son más invasivos que otros y cada uno tiene sus propios pros y contras.

Paño Qbrexza (glicopirronio)

El primer medicamento recetado de este tipo aprobado por la FDA, Qbrexza es una toallita desechable prehumedecida con un medicamento anticolinérgico. Está aprobado para adultos y niños de 9 años en adelante por sudoración excesiva en las axilas. Se aplica una vez al día solo a las axilas.

Botox

Algunos pacientes usan inyecciones de Botox (onabotulinumtoxinA) para tratar las axilas sudorosas. Botox bloquea temporalmente las señales que le indican a las glándulas que comiencen a sudar. El Dr. Bloom explica que los pacientes que usan Botox para el sudor de las axilas obtienen un alivio que dura entre tres y seis meses. Los pacientes necesitan repetir las inyecciones para obtener un alivio continuo. Botox también se puede usar en otras áreas del cuerpo, como la cara, las palmas y los pies. El costo de un tratamiento de Botox varía según la ubicación, pero generalmente cuesta entre $ 1,000 y $ 1,500.

miraDry

Este procedimiento aprobado por la FDA utiliza energía electromagnética para atacar y eliminar las glándulas sudoríparas en la axila. El Dr. Bloom, quien realiza este procedimiento, dice que los pacientes generalmente ven un sudor inmediato del 60% al 80% en el sudor de las axilas después de un procedimiento miraDry, y al menos una reducción del 80% después de dos tratamientos. "Este procedimiento definitivamente funciona en el sudor de las axilas, y algunos estudios dicen que también funciona en el olor", dice el Dr. Bloom.

Sin embargo, miraDry puede no funcionar con el olor si no suda mucho. "Muchas cosas causan olor, y es más difícil cuantificarlo que cuantificar el sudor", dice. Sin embargo, miraDry es el tratamiento recomendado por el Dr. Bloom para pacientes que tienen sudor excesivo en las axilas porque es más rentable que Botox y menos invasivo que la cirugía.

Según el Dr. Bloom, los avances en anestesia han permitido tratamientos miraDry más efectivos y mejores resultados después del tratamiento inicial. Los efectos secundarios pueden incluir daño a los nervios debajo de la piel, algo de dolor, hinchazón y entumecimiento y hormigueo en el área tratada. El Dr. Bloom dice que la mayoría de los efectos secundarios se pueden minimizar con la atención adecuada previa al procedimiento.

El costo de miraDry varía según su área, pero generalmente cuesta alrededor de $ 1,500 a $ 2,000 por tratamiento. Actualmente, miraDry solo está aprobado por la FDA para tratar la sudoración de las axilas.

Cirugía

Existen diferentes procedimientos quirúrgicos que dañan o eliminan las glándulas sudoríparas de las axilas para que ya no funcionen. Estas soluciones permanentes para el sudor de las axilas pueden incluir liposucción, legrado (un procedimiento de raspado) o una combinación de ambas técnicas.

La extirpación completa del tejido de la axila (escisión) es otro tratamiento posible, pero no se recomienda debido a los efectos secundarios graves, como la cicatrización y el movimiento limitado en el área del brazo o el hombro después de la cirugía, según la Sociedad Internacional de Hiperhidrosis.

El costo de la cirugía dependerá del procedimiento que elija, el tamaño del área que trata y la parte del país en el que vive.

Sudor de ingle excesivo

Si bien la transpiración de las axilas es más común, el sudor excesivo en el área de la ingle puede ser más incómodo y vergonzoso. Mache Seibel, MD, es un experto en menopausia y profesor en la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts. Él dice que la condición puede ser especialmente embarazosa para las mujeres que hacen ejercicio.

"El sudor excesivo o la transpiración en la región de la vagina, la ingle, las nalgas y los muslos se conoce como hiperhidrosis troncal", dice. "Pero muchas mujeres lo conocen como el" punto de la entrepierna ". Es un regalo muerto y una vergonzosa demostración de un gran entrenamiento ".

El Dr. Seibel dice que el olor puede ocurrir cuando el área de la ingle está húmeda. "Un área genital sudorosa crea un ambiente ideal para que los microbios prosperen", dice. "La humedad fomenta el crecimiento excesivo de bacterias malas en la vagina, lo que puede alterar el delicado equilibrio del pH, causando olores y molestias".

Enumera las posibles soluciones para este problema potencialmente incómodo:

  • Use almohadillas sin perfume durante la menstruación para ayudar a reducir el sudor y el olor de la ingle. Limpie antes y después de usar el baño con toallitas húmedas y use bragas de algodón. Cambie la almohadilla a menudo.
  • RepHresh Gel es un producto que ayuda a devolver el pH a un rango normal de 3.5 a 4.5 . El Dr. Seibel recomienda que sus pacientes lo usen con un probiótico como RepHresh Pro-B para mantener la levadura y las bacterias equilibradas a diario.
  • Afeitarse o recortarse el vello en el área púbica ayuda a reducir el olor y la sudoración. Pero el Dr. Seibel dice que para algunas mujeres, el afeitado puede conducir a la hidradenitis supurativa, una condición que causa bultos en la piel que parecen granos o forúnculos. Pero esta condición no es necesariamente permanente, dice.
  • Use ropa suelta hecha de fibras naturales o tela técnica diseñada para eliminar el sudor.
  • Hable con su médico sobre el equilibrio de las hormonas . La tiroides baja o el estrógeno bajo durante y alrededor de la menopausia pueden contribuir al sudor y olor de la ingle, dice el Dr. Seibel.

Ducharse diariamente, especialmente antes o después de una actividad física intensa, también ayudará a mantener el área de la ingle limpia y libre de sudor y olor.

Sudor excesivo en las manos y los pies

Las manos y los pies sudorosos pueden afectar su rutina diaria de maneras frustrantes. Simplemente girar el pomo de la puerta puede ser difícil si las palmas de las manos transpiran demasiado y los pies sudorosos pueden limitar sus opciones de calzado.

La hiperhidrosis palmar (sudoración excesiva en las palmas de las manos) y la hiperhidrosis plantar (sudoración excesiva de los pies) se pueden tratar con soluciones en el hogar y en el consultorio:

  • Antitranspirantes : muchos de los mismos productos que usa en las axilas para reducir la sudoración también se pueden usar en los pies. Su médico también puede recetarle un antitranspirante más fuerte para ayudarlo a mantener sus pies cómodos.
  • Botox : algunos pacientes recurren a las inyecciones de Botox para aliviar el sudor de las manos y los pies. Sin embargo, el tratamiento puede ser costoso, no es permanente y puede ser doloroso cuando se usa en los pies y las manos.
  • Iontoforesis : este es un proceso que utiliza dispositivos de tratamiento que le permiten sentarse con las manos y los pies sumergidos en una bandeja de agua mientras la corriente eléctrica pasa a través del agua. Cada tratamiento dura entre 15 y 40 minutos y se repite tres veces por semana hasta que obtenga los resultados que necesita. Durante la fase de mantenimiento, es posible que solo realice el tratamiento una vez por semana. El costo del dispositivo puede costar cerca de $ 700, pero también se puede alquilar. Su seguro también puede cubrir el costo de este tratamiento de sudor.
  • Calcetines que absorben la humedad : la Academia Estadounidense de Dermatología (American Academy of Dermatology) recomienda que las personas que experimentan sudoración excesiva en los pies eviten los calcetines de algodón y usen calcetines con fibras que absorban la humedad. También sugieren que use zapatos hechos de fibras naturales, como el cuero.

Una palabra de VidaFitnes

Todos transpiramos, y casi todos hemos experimentado momentos en los que sudamos demasiado. Pero si experimentas una transpiración excesiva todo el tiempo, mereces alivio.

Si bien sudar demasiado probablemente no sea una afección potencialmente mortal, puede ser el signo de un problema más grave, y hay tratamientos disponibles para la sudoración excesiva. Hable con su médico si la transpiración en alguna parte de su cuerpo está afectando su vida diaria.

Los expertos recomiendan que lleve un diario de sudor antes de ir para ayudar a su proveedor de atención médica a determinar la causa de su sudoración y las mejores opciones de tratamiento. Su médico de atención primaria puede ser el mejor primer paso, pero es posible que eventualmente desee buscar la atención de un dermatólogo certificado por la junta para encontrar el mejor curso de acción.